Возбуждение при появлении симптомов (ЭА) является распространенной послеоперационной проблемой у маленьких детей, получавших севофлуран и изофлуран для общей анестезии. В этом рандомизированном двойном слепом исследовании оценивалась эффективность интраоперационного клофелина в снижении ЭА и описывался его профиль восстановления.
С одобрения Наблюдательного совета учреждения и информированного согласия были изучены дети, проходящие краткие, минимально болезненные процедуры. Все дети получали превентивную анальгезию ацетаминофеном и кеторолаком, севофлураном для индукции и изофлураном для поддержания анестезии. Дети получали либо 2 microg.kg (-1) клофелин или плацебо внутривенно (внутривенно) после введения анестезии. Дети наблюдались после операции на предмет поведения и побочных эффектов, а на следующий день их родителям позвонили по телефону, чтобы определить характеристики восстановления после выписки.
В это исследование было включено сто двадцать детей: 59 из которых получали клонидин и 61 плацебо, у 41% из группы плацебо наблюдался умеренно-тяжелый ЭА по сравнению только с 22% из группы клонидина (P <, 0,03). По сравнению с теми, кто получал плацебо, дети, получавшие клофелин, просыпались медленнее (22 мин против 14 мин), дольше находились в отделении постанестезии (57 мин против 46 мин) и чаще испытывали сонливость после выписки (75% против 39%, все сравнения значимы при P <, 0,03). Неблагоприятных кардиореспираторных событий ни в одной из групп не было.
Результаты показывают, что внутривенное введение клофелина после введения анестезии значительно снижает частоту ЭА у детей раннего возраста, но связано с сонливостью в послеоперационном периоде.
Авторы исследования: Shobha Malviya, Terri Voepel-Lewis, Radhamangalam J Ramamurthi, Constance Burke, Alan R Tait
Отзывы пациентов на isoflurane
Отзывы пациентов на sevoflurane