Поддерживающее лечение макролидами полезно для предотвращения обострений ХОБЛ. Мы исследовали, какие характеристики пациентов с ХОБЛ с частыми обострениями предсказывают наилучший ответ на поддерживающее лечение азитромицином.

Это исследование было частью исследования COLUMBUS, проспективного рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого исследования с участием 92 пациентов с ХОБЛ с частыми обострениями. В течение 1-летнего периода лечения были собраны данные для последующего наблюдения за спирометрией, показателями mMRC, посевами мокроты и маркерами воспаления в крови.

В группе азитромицина значительно меньшее количество обострений на одного пациента наблюдалось у пациентов со следующими характеристиками: исходное количество эозинофилов в крови ≥2,0% (x = 1,26) по сравнению с количеством эозинофилов < 2,0% (x = 2,50, p = 0,02), ЗОЛОТАЯ стадия 1-2 (x = 1,06) по сравнению с ЗОЛОТОЙ стадией 4 (x = 2,62, p = 0,02) и ЗОЛОТОЙ группой C (x = 0,45) по сравнению с группой D (x = 2,18, p &lt, 0,01). Более того, количество госпитализаций было значительно ниже у пациентов с количеством эозинофилов в крови ≥2,0% (x = 0,26) по сравнению с количеством эозинофилов < 2,0% (x = 0,90, p = 0,01) и на стадиях GOLD 1-2 (x = 1,06) по сравнению с стадией 4 (x = 2,62, p = 0,04).

В заключение следует отметить, что поддерживающая терапия азитромицином, по-видимому, эффективна у пациентов с ХОБЛ с частыми обострениями, которые классифицируются либо как 1-2-я стадия GOLD, либо как GOLD C, и у которых количество эозинофилов в крови ≥2,0%.

Авторы исследования: Remco S Djamin, Mona Bafadhel, Sevim Uzun, Richard E K Russell, Anton A M Ermens, Rene Kerstens, Joachim G J V Aerts, Ian D Pavord, Menno M van der Eerden

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на azithromycin