Оценить эффективность управляемого компьютером монитора давления в мочевом пузыре в профилактике синдрома трансуретральной резекции (ТУР). Пациенты и методы: Потеря давления in vitro в катетерах и эндоскопах разного размера измерялась при скорости потока ирригатора 0-500 мл/мин для их калибровки перед операцией. Калибровки использовались в компьютерной системе мониторинга, предназначенной для контроля давления в мочевом пузыре во время ТУР предстательной железы (ТУРП). Эффективность системы оценивалась в рандомизированном исследовании 53 пациентов с аденомой или карциномой предстательной железы (группа А, 27 неконтролируемых пациентов, группа В, 26 контролируемых пациентов). Основным критерием для оценки всасывания оросительной жидкости был уровень глицина в крови.
Когда в анализ были включены пациенты с перфорацией капсулы, не было статистически значимой разницы в среднем поглощении глицина между группами, хотя уровни глицина были самыми высокими в группе А, особенно в тех случаях, когда была перфорация (четыре в группе А, два в группе В). Когда результаты для пациентов с перфорацией капсулы были исключены из анализа, наблюдалась значительная разница в частоте всасывания ирриганта между группами. Степень абсорбции не была связана ни с продолжительностью операции (которая была короче в группе В), ни с весом резекционных фрагментов.
Непрерывный компьютеризированный мониторинг давления в мочевом пузыре во время ТУРП эффективно снижает всасывание ирригационной жидкости, делая процедуру более безопасной для пациента и легкой для хирурга.
Авторы исследования: J Hubert, L Cormier, P F Gerbaud, F Guillemin, J P Pertek, P Mangin