Сто шестнадцать детей (в возрасте до 2 лет), поступивших в лондонскую больницу с острым гастроэнтеритом, были рандомизированы для получения либо раствора для пероральной регидратации (ОРС) с низким содержанием натрия и высокой концентрацией глюкозы (Na+35, глюкоза 200 ммоль/л), либо ОРС с высоким содержанием натрия но с низкой концентрацией глюкозы (Na+ 60, глюкоза 111 ммоль/л) или ORS, содержащий глицин и полимер глюкозы (Na+ 50, глюкоза 50, глицин 50 ммоль/л). Клинические, биохимические и гематологические характеристики трех групп были схожи при поступлении.
Ротавирус был распространен (31%), у большинства детей было минимальное обезвоживание или кислотно-щелочное расстройство.
Клинический исход, включая прием ОРС, профилактику обезвоживание, регидратация и продолжительность пребывания в больнице были одинаковыми в трех группах лечения.
Все исходные нарушения электролитного баланса были исправлены, ни у одного ребенка не развилась гипернатриемия или гипонатриемия.
Через 24 ч среднее содержание мочевины в сыворотке крови было выше у тех, кто получал ОРС, содержащих глицин, чем в других группах, и оно значительно не снизилось с момента госпитализации.
Восемнадцать процентов детей страдали непереносимостью углеводов: четверо детей, у которых в кале было больше или равно 2% редуцирующих веществ, все получали ОРС с высоким содержанием глюкозы и имели многочисленные водянистый зеленый стул, содержащий ротавиру.
Все растворы ОРС были безопасны и эффективны для регидратации и коррекции биохимических нарушений, однако непереносимость углеводов была более распространена у детей, которые получали ОРС с высоким содержанием глюкозы.
Авторы исследования: E J Elliott, R M Da Cunha Ferreira, D Cameron, M J Farthing, J A Walker-Smith