Существует необходимость в научно обоснованном сравнении стратегий клинического ведения, чтобы обеспечить обоснование выбора конкретного терапевтического подхода к лечению. Идеальное лечение диспепсии должно быстро и удобно облегчать симптомы пациента, одновременно сводя к минимуму использование ресурсов здравоохранения.
Изучить облегчение симптомов диспепсии в течение 16 недель и сравнить стратегию клинического лечения омепразолом с обычно используемой комбинацией антацид-альгинат с последующим приемом Н2-антагониста. Семьсот двадцать пять пациентов приняли участие в этом рандомизированном, открытом, параллельном групповом сравнении в течение 16 недель. Пациенты были рандомизированы для получения либо стратегии лечения омепразолом (363), состоящей из омепразола в дозе 10 мг с повышением до 20 мг и 40 мг по мере необходимости, либо стратегии лечения антацид-альгинат/ранитидин (362), состоящей из антацид-альгината в дозе 10 мл внутривенно с повышением до 150 мг ранитидина. b.d. и 150 мг q.d.s. по мере необходимости.
Большая доля пациентов, получавших стратегию клинического лечения омепразолом, достигла строгой цели здравоохранения по полному облегчению симптомов (61 против 40%, P <, 0,0001) через 16 недель. У сорока шести процентов пациентов, получавших омепразол, симптомы не проявлялись после первого приема 10 мг по сравнению только с 17% в группе, получавшей альгинатные антациды (Р = 0,0001). Полное купирование изжоги, наиболее распространенного симптома при поступлении, было достигнуто у большего числа пациентов в группе лечения омепразолом, чем в группе лечения антацидами-альгинат/ранитидин, 62 против 36% соответственно через 4 недели и 81 против 60% через 16 недель (Р = 0,0001).
Стратегия клинического лечения омепразолом превосходила стратегию лечения антацидами-альгинатами/ранитидином в обеспечении облегчения симптомов диспепсии, связанных с кислотой, через 16 недель. Кроме того, стратегия лечения омепразолом включала меньшее количество консультаций с врачом общей практики и, таким образом, сводила к минимуму использование других ресурсов здравоохранения.
Авторы исследования: I Mason, L J Millar, R R Sheikh, W M Evans, P L Todd, M L Turbitt, M D Taylor
Отзывы пациентов на omeprazole
Отзывы пациентов на ranitidine