Высокие уровни липопротеина(a) (Lp(a)) или гомоцистеина в плазме крови были связаны с повышенным риском преждевременных сердечно-сосудистых заболеваний.
Уровни обоих компонентов в плазме крови в основном определяются генетически, и они очень важны для терапевтического подхода.
Было высказано предположение, что N-ацетилцистеин (NAC) разрывает дисульфидные связи в Lp(a), а также между гомоцистеином и белок плазмы.
В настоящем исследовании мы анализируем, можно ли использовать этот механизм in vivo для снижения концентраций Lp(a) и гомоцистеина в плазме.
Лечение NAC и плацебо проводилось в двойном слепом перекрестном исследовании. с 2-недельным перерывом между лечением.
Одиннадцать пациентов с высоким уровнем Лп(а) в плазме крови (> 0,3 миллиграмма) были набраны из Липидной клиники больницы Сальгрена, Гетеборг, Швеция.
Основными показателями результатов были эффекты лечения. на Lp(a) плазмы и аминотиолы плазмы (гомоцистеин, цистеин и цистеинилглицин). Не было значительного влияния на уровень Лп(а) в плазме.
Тиолы в плазме были значительно снижены во время лечения NAC: гомоцистеин на 45% (P <, 0,0001), цистеинилглицин на 24% (P <, 0,0001) и цистеин на 11% (Р = 0,0002). Высокая доза НАК хорошо переносилась.
В заключение следует отметить, что НАК не влияет на уровень Лп(а) в плазме, в то время как снижение гомоцистеина является значительным и может иметь клиническое значение в случаях с высоким уровнем гомоцистеина в плазме.
Авторы исследования: O Wiklund, G Fager, A Andersson, U Lundstam, P Masson, B Hultberg
Отзывы пациентов на acetylcysteine