Янамандра, Удай, Велу Наир, Суридерпал Сингх, Амул Гупта, Дипак Мулайкар, Сушма Янамандра, Кончок Норгайс, Ручира Мукерджи, Викрант Сингх, Шриниваса А. Бхаттачар, Сагарика Патьял и Раджан Грева.
Лечение отека легких на большой высоте: требуется ли что-нибудь, кроме кислорода? Результаты рандомизированного контролируемого tria.
High Alt Med Bio.17:294-299, 2016.-Стратегии лечения высотного отека легких (HAPE) в основном основаны на наблюдательных исследованиях только с двумя рандомизированными контролируемыми испытаниями, поэтому практика очень неоднородна и индивидуализируется в соответствии с выбором лечащего врача.
Для сравнения ответа на различные методы терапии у пациентов с HAPE в рандомизированном контролируемом исследовании manne.
Мы провели открытое рандомизированное исследование неполноценности для сравнения трех методов терапии (Терапия 1: дополнительный О2 с пероральным дексаметазоном в дозе 8 мг в течение 8 часов [n = 42], Терапия 2: дополнительный О2 с пероральным нифедипином с замедленным высвобождением в дозе 20 мг в течение 8 часов [n = 41] и терапия 3: только дополнительный О2 [n = 50]). Всем пациентам был предписан постельный режим.
Исследование проводилось в когорте ранее здоровых молодых мужчин из низменностей на высоте 3500 метров.
Исходные характеристики пациентов были сопоставимы в исследуемой группе.
Полный ответ определялся как клиническое и рентгенологическое разрешение признаков HAPE, отсутствие кислородной зависимости, нормальный тест на 6-минутную ходьбу (6MWT) 2 дня подряд и нормальная двумерная эхокардиография.
Результаты сравнивались с помощью дисперсионного анализа с использованием SPSS версии 16.0. Не было никакой статистической разницы в продолжительности терапии до полного ответа между тремя группами (Терапия 1: 8,1 ± 4,0 дня, Терапия 2: 6,7 ± 3,9 дня, Терапия 3: 6,8 ± 3,2 дня, р = 0,15). Летальных исходов ни в одной из групп не было.
Мы пришли к выводу, что только кислород и постельный режим являются адекватной терапией для HAPE и что адъювантная фармакотерапия дексаметазоном или нифедипином не ускоряет выздоровление.
Авторы исследования: Uday Yanamandra, Velu Nair, Surinderpal Singh, Amul Gupta, Deepak Mulajkar, Sushma Yanamandra, Konchok Norgais, Ruchira Mukherjee, Vikrant Singh, Srinivasa A Bhattachar, Sagarika Patyal, Rajan Grewal, Bhushan Chopra
Отзывы пациентов на dexamethasone
Отзывы пациентов на nifedipine