Обобщить рандомизированные данные, касающиеся связи между использованием ацикловира и репликацией ВИЧ-1, измеренной по вирусной нагрузке РНК ВИЧ-1 в плазме крови среди лиц, коинфицированных вирусом простого герпеса (ВПГ)-2. Дизайн: Мета-анализ семи рандомизированных исследований, проведенных в период с 2000 по 2009 год. Критерии включения включали использование ацикловира или валацикловира в качестве профилактики среди лиц, коинфицированных ВИЧ-1 и ВПГ-2, которые не имели права на высокоактивную антиретровирусную терапию. Результатом была вирусная нагрузка ВИЧ-1.
Суммирование случайных эффектов использовалось для объединения оценок эффекта лечения. Стратифицированный и мета-регрессионный анализы были использованы для сравнения оцененных эффектов лечения по характеристикам испытаний и участников.
Суммарная оценка эффекта лечения составила -0,33 (95% доверительный интервал: -0,56, -0,10, 95% популяционный интервал эффектов: -0,74, 0,08) log(10) копий, что примерно вдвое снижает вирусную нагрузку в плазме. Однако наблюдалась заметная неоднородность (P <, 0,001). Более высокий средний возраст, валацикловир, более высокая комплаентность, более ранняя публикация и более короткая продолжительность исследования были связаны с большим снижением вирусной нагрузки по сравнению с их аналогами.
Имеющиеся данные свидетельствуют о ряде благоприятных эффектов ацикловира на вирусную нагрузку ВИЧ-1 в плазме крови у лиц, коинфицированных ВПГ-2.
Авторы исследования: Christina Ludema, Stephen R Cole, Charles Poole, Haitao Chu, Joseph J Eron
Отзывы пациентов на valacyclovir