Прогнозировать реальную (RW) экономическую эффективность карфилзомиба в комбинации с леналидомидом и дексаметазоном (KRd) по сравнению с леналидомидом и дексаметазоном (Rd) у пациентов с рецидивом множественной миеломы (ММ) после одного-трех предыдущих курсов терапии.
Была построена секционированная модель выживания, которая включала три состояния здоровья (отсутствие прогрессирования, прогрессирующее заболевание и смерть). Данные о выживаемости без прогрессирования (PFS), общей выживаемости (OS) и времени до прекращения лечения (TTD) для группы Rd были получены с использованием Реестра моноклональных гаммопатий в Чешской Республике, относительные эффекты лечения KRd по сравнению с Rd были оценены на основе 3-й фазы рандомизированного исследования ASPIRE и были используется для прогнозирования PFS, OS и TTD для KRd. Модель была разработана с точки зрения плательщика и включала расходы на лекарства, административные расходы, расходы на мониторинг, расходы на паллиативную помощь и расходы, связанные с неблагоприятными событиями, собранные из чешских источников.
Коэффициент дополнительной экономической эффективности в базовом варианте для KRd по сравнению с Rd составил 73 156 евро за год жизни с поправкой на качество (QALY). Пациенты, находящиеся на КРД, понесли расходы в размере 117 534 евро за всю свою жизнь по сравнению с 53 165 евро для пациентов, находящихся на Рд. Полученные значения QALY составили 2,63 и 1,75 для пациентов с КРД и Рд соответственно.
Объединение преимуществ рандомизированных контролируемых исследований и баз данных наблюдений в моделях экономической эффективности может привести к получению результатов, имеющих отношение к политике, что позволит принимать обоснованные решения. Текущая модель показала, что KRd, вероятно, будет экономически эффективным по сравнению с Rd в RW, и, следовательно, возмещение KRd представляет собой эффективное распределение ресурсов в системе здравоохранения.
Авторы исследования: M Campioni, I Agirrezabal, R Hajek, J Minarik, L Pour, I Spicka, S Gonzalez-McQuire, P Jandova, V Maisnar
Отзывы пациентов на dexamethasone
Отзывы пациентов на lenalidomide
Отзывы пациентов на carfilzomib