Рекомендуемый режим дозирования дексаметазона при тотальном эндопротезировании тазобедренного сустава (THA) не определен. Это исследование было проведено для оценки влияния многократных низких доз дексаметазона на клинические исходы после ТГА.
Двести десять пациентов, перенесших ТГА, получили 3 дозы физиологического раствора (группа А), 2 дозы дексаметазона внутривенно и 1 дозу физиологического раствора (группа В), или 3 дозы дексаметазона для внутривенного введения (группа С). Первичным результатом была оценка боли и тошноты по визуальной аналоговой шкале (ВАШ). Также сравнивались частота послеоперационной тошноты и рвоты, использование обезболивающих и противорвотных средств, уровень С-реактивного белка (СРБ), диапазон движений, продолжительность пребывания (ЛОС) и осложнения.
Показатель ВАШ (динамическая боль и тошнота) на 1-й день после операции был значительно ниже в группах C и B, чем в группе A. На 2-й день после операции показатель ВАШ (динамическая боль и тошнота) был ниже в группе C, чем в группах A и B. В группе C пациенты у них была более низкая частота послеоперационной тошноты и рвоты, а также уменьшилось использование обезболивающих и противорвотных средств. Уровень СРБ был ниже в группе В, чем в группе А. В группе С был самый низкий уровень СРБ среди всех 3 групп. ЛОС был короче в группе В, чем в группе А, в то время как в группе С ЛОС был еще короче, чем в группе В. Диапазон движений был больше в группе С. Никаких осложнений не возникло ни в одной группе.
Режим приема 3 доз дексаметазона может дополнительно облегчить послеоперационную боль, уменьшить послеоперационную тошноту, обеспечить дополнительный контроль воспаления, повышение подвижности и сокращение потерь после ТГА.
Авторы исследования: Yiting Lei, Qiang Huang, Bin Xu, Shaoyun Zhang, Guorui Cao, Fuxing Pei
Отзывы пациентов на dexamethasone