Целью этого рандомизированного двойного слепого клинического исследования было оценить влияние предоперационного введения внутриглазных инъекций диклофенака натрия и дексаметазона на анестезирующую эффективность 2% лидокаина, вводимого в качестве блокады нижнего альвеолярного нерва при эндодонтическом лечении симптоматического необратимого пульпита.
Сто семнадцать пациентов случайным образом получили 1 из 3 внутриглазных инъекций перед эндодонтическим лечением: 0,9% физиологического раствора, 25 мг/мл диклофенака натрия или 4 мг/мл дексаметазона. Через 30 минут пациенты получали блокаду нижнего альвеолярного нерва 2%-ным раствором лидокаина и адреналина в соотношении 1:80 000. Зубы были протестированы с помощью электрического тестирования пульпы через 10 минут. В случае положительного ответа анестезия считалась “неудачной”. Если реакция электрического теста была отрицательной, накладывали резиновую прокладку и начинали эндодонтическое лечение. Любая боль во время лечения регистрировалась. Анестезия считалась успешной, если пациенты не испытывали боли или слабой/слабой/умеренной боли во время подготовки доступа к корневому каналу и инструментирования (оценка по визуальной аналоговой шкале Хефта-Паркера <, 55 мм). Также было зафиксировано влияние внутриглазных инъекций на максимальную частоту сердечных сокращений. Показатели успешности анестезии были проанализированы с помощью критерия хи-квадрат Пирсона при 5% значимости.
В контрольной группе, в группах диклофенака натрия и дексаметазона показатели успеха анестезии составили 32%, 37% и 73% соответственно. Дексаметазон был значительно более успешным, чем контрольная группа и группа диклофенака натрия (P <, .001, χ22 = 14,7). Не было никаких различий между контрольной и диклофенаковой группами (P >, 0,05). Все решения существенно не влияли на частоту сердечных сокращений.
Введение внутриглазной инъекции дексаметазона перед эндодонтическим вмешательством на молярах нижней челюсти при симптоматическом необратимом пульпите увеличивает вероятность успешного блокирования нижнего альвеолярного нерва 2% лидокаином.
Авторы исследования: Vivek Aggarwal, Mamta Singla, Masoud Saatchi, Alpa Gupta, Mukesh Hasija, Babita Meena, Umesh Kumar
Отзывы пациентов на diclofenac
Отзывы пациентов на dexamethasone
Отзывы пациентов на epinephrine