Инфильтрат мононуклеарных клеток в общей сложности в 279 биопсиях почечного аллотрансплантата человека был определен с помощью панели моноклональных антител с использованием метода непрямой иммунопероксидазы.
Двести семьдесят две биопсии были получены от 83 пациентов, случайным образом распределенных для получения кратковременного циклоспорина (CsA). или обычный азатиоприн и низкие дозы преднизолона (АП). Биопсии были получены в обычном порядке на 0-й день (контрольные биопсии), 7, 21, 90 и 365, а также в другое время, когда это было клинически показано.
Еще у 7 пациентов, получавших терапию АП, была проведена биопсия через несколько лет после трансплантации (медиана: 6 лет 1 месяц). Морфометрический анализ срезов ткани в криостате с использованием метода подсчета точек показал, что инфильтрация в отторгающихся трансплантатах значительно больше, чем в трансплантатах со стабильной функцией.
Однако значительная инфильтрация также происходит в течение первой недели после трансплантации в трансплантатах со стабильной функцией.
Хотя этот инфильтрат уменьшается со временем, он остается значительным даже в трансплантатах, биопсированных через несколько лет после трансплантации.
Инфильтрация при лечении CsA значительно меньше, чем при AP therap.
Поэтому величина инфильтрата меняется со временем, состоянием трансплантата., и иммуносупрессии.
Напротив, фенотипический состав инфильтрата остается относительно постоянным во всех биопсиях после трансплантации с Т-лимфоцитами (CD3+), на долю которых приходится примерно 35% инфильтрирующих клеток, а CD8+-клетки встречаются чаще, чем CD4+. Моноциты и макрофаги составляют большую часть оставшейся части инфильтрата.
Авторы исследования: D L McWhinnie, J F Thompson, H M Taylor, J R Chapman, E M Bolton, N P Carter, R F Wood, P J Morris
Отзывы пациентов на cyclosporine
Отзывы пациентов на azathioprine