Геморроидэктомия связана с сильной послеоперационной болью, но оптимальная доказательная терапия боли не была описана. Целью этого систематического обзора была оценка доступной литературы по лечению боли после геморроидальных операций.
Рандомизированные исследования, опубликованные на английском языке с 1966 по июнь 2006 года, оценивающие обезболивающие и анестезирующие вмешательства при геморроидальной хирургии у взрослых и сообщающие о показателях боли, были извлечены из баз данных Embase и MEDLINE.
Из 207 выявленных рандомизированных исследований 106 соответствовали критериям включения со смешанным методологическим качеством. Из них было исключено 41 исследование, оценивающее хирургические и альтернативные вмешательства. Количественный анализ не проводился, поскольку было проведено ограниченное число испытаний с достаточно однородным дизайном.
Рекомендуется инфильтрация под местной анестезией либо в качестве единственного метода, либо в качестве дополнения к общей или регионарной анестезии, а также комбинации анальгетиков (нестероидные противовоспалительные препараты, парацетамол и опиаты). При необходимости может быть предпочтительнее сшивание.
Авторы исследования: G P Joshi, E A M Neugebauer, PROSPECT Collaboration
Отзывы пациентов на paracetamol