Эпизодическая терапия ацикловиром была добавлена в рекомендации по лечению синдрома язвенной болезни половых органов (ГЗ) в нескольких странах Африки к югу от Сахары, где наблюдается эпидемия вируса иммунодефицита человека (ВИЧ). Мы изучили корреляты обращения за медицинской помощью у мужчин с ГПД и его связь с исходами ВИЧ-1 и вируса простого герпеса 2 типа.
Мужчины с ГУД (n = 615) были набраны из клиник первичной медико-санитарной помощи в провинции Гаутенг, Южная Африка, для участия в рандомизированном контролируемом исследовании эпизодической терапии ацикловиром. Мы использовали данные базового обследования и тестирования на инфекции, передающиеся половым путем/ВИЧ, для изучения задержки в обращении за медицинской помощью (определяемой как время от обнаружения язвы до базового посещения для обследования).
Средняя задержка обращения за медицинской помощью по поводу гастрита составила 5 дней, и четверть мужчин ранее обращались за медицинской помощью по поводу текущей язвы. Предыдущие лица, обратившиеся за медицинской помощью, были старше, имели больше эпизодов изъязвления в прошлом году и с большей вероятностью имели серопозитивный тест на ВИЧ-1 и ВПГ-2. Задержка в обращении за медицинской помощью была в значительной степени связана с возрастом, уровнем образования и полом во время эпизода изъязвления. Задержки в обращении за медицинской помощью были связаны с более плохими исходами ВИЧ-1, эти результаты были подтверждены после контроля прогрессирующего ВИЧ.
Необходимы вмешательства, помогающие сократить время между выявлением язвы и обращением за медицинской помощью для мужчин с ГУД.
Авторы исследования: Jami S Leichliter, David A Lewis, Maya Sternberg, Melissa A Habel, Gabriela Paz-Bailey