Провести метаанализ всех рандомизированных контролируемых исследований (РКИ) по острому фармакологическому лечению детей и подростков с мигренью.
В общей сложности было оценено 139 резюме клинических испытаний, специфичных для острого лечения детской мигрени. Критерии включения требовали, чтобы клинические испытания были рандомизированными, слепыми, плацебо-контролируемыми исследованиями с сопоставимыми конечными точками. Публикации, не относящиеся к английскому языку, были исключены. 11 клинических испытаний были квалифицированы для включения в окончательный мета-анализ. Были проанализированы две конечные точки: доля пациентов с (1) облегчением головной боли и (2) полным облегчением боли через 2 часа после лечения.
В анализ были включены следующие препараты: ацетаминофен (n = 1), ибупрофен (n = 2), суматриптан (n = 5), золмитриптан (n = 1), ризатриптан (n = 2) и дигидроэрготамин (n = 1). Результаты выражаются в виде относительной пользы (RB), полученной по сравнению с плацебо, и количества, необходимого для лечения (NNT). Только ибупрофен и суматриптан обеспечивали статистически значимую относительную эффективность по сравнению с плацебо. Через два часа после лечения ибупрофен был связан с RB 1,50 (95% ДИ 1,15-1,95) для облегчения головной боли (NNT 2,4) и RB 1,92 (95% ДИ 1,28-2,86) для полного облегчения боли (NNT 4,9). Суматриптан оказал RB 1,26 (95% ДИ 1,13-1,41) в облегчении головной боли (NNT 7,4) и RB 1,56 (95% ДИ 1,26-1,93) в обеспечении полного облегчения боли (NNT 6,9).
Несмотря на фармакологические возможности для лечения острой мигрень, существует несколько РКИ в педиатрической популяции. Сводные данные показывают, что только ибупрофен и суматриптан значительно более эффективны, чем плацебо, в облегчении головной боли у детей и подростков.
Авторы исследования: Shawna Silver, Dawn Gano, Philip Gerretsen
Отзывы пациентов на sumatriptan
Отзывы пациентов на ergotamine
Отзывы пациентов на zolmitriptan