Влияние гормонального лечения в постменопаузе на когнитивные результаты в литературе противоречиво.
Появляющиеся данные свидетельствуют о том, что на когнитивные эффекты влияют специфические гормональные препараты и что прогестерон с большей вероятностью связан с положительными результатами, чем синтетический прогестерон.
Существует очень мало исследований применения прогестерона у женщин в постменопаузе, и ни в одном из них не используется функциональная нейровизуализация, чувствительный показатель нейробиологической функции.
В этом исследовании 29 недавно постменопаузальных женщин мы использовали функциональную МРТ и нейропсихологические показатели для раздельной оценки эффектов лечения эстрогеном или прогестероном. на визуальные и вербальные когнитивные функции.
Женщины были рандомизированы для получения 90 дней либо эстрадиола, либо прогестерона в противовес плацебо.
После каждой группы лечения женщинам давали набор тестов на вербальные и визуальные когнитивные функции и рабочую память, а также проходили функциональная МРТ, включающая вербальную обработку и визуальную рабочую память.
Мы обнаружили, что как эстрадиол, так и прогестерон были связаны с изменениями паттернов активации во время вербальной обработки.
По сравнению с плацебо, женщины, получавшие лечение эстрадиолом, имели большую активацию в левой префронтальной коре, области, связанной с обработкой слов и кодированием.
Прогестерон был связан с изменениями в региональных паттернах активации мозга во время выполнения задачи на зрительную память, с большей активацией в левая префронтальная кора и правый гиппокамп по сравнению с плацебо.
Оба лечения были связаны со статистически незначимым увеличением количества слов, запомнившихся после словесного задания, выполненного во время сеанса МРТ-сканирования, в то время как только прогестерон был связан с улучшением нейропсихологических показателей вербальной рабочей памяти по сравнению с плацебо. плацебо.
Эти результаты указывают на потенциальные когнитивные преимущества как эстрогена, так и прогестерона.
Авторы исследования: Alison Berent-Spillson, Emily Briceno, Alana Pinsky, Angela Simmen, Carol C Persad, Jon-Kar Zubieta, Yolanda R Smith
Отзывы пациентов на progesterone