В отличие от парацетамола, аспинин обладает противовоспалительными свойствами, которые могут быть полезны для облегчения боли, связанной с воспалением. Чтобы подтвердить эту гипотезу, мы провели рандомизированное, двойное слепое, двойное фиктивное исследование для сравнения относительной обезболивающей эффективности лизина ацетилсалицилата (LAS) и парацетамола (PAR) при болях в ЛОР-органах у взрослых. Пациенты и методы: После начала лечения плацебо (PLA) оба препарата вводили в одинаковой дозе (1 г два раза в день на D1 и 1 г три раза в день на D2) в течение двух дней. С третьего по седьмой день пациенты могли свободно принимать тот же препарат, если это было необходимо. Обезболивающий эффект оценивали путем измерения площади под кривой (AUC) тяжести боли, оцениваемой пациентами по визуальной аналоговой шкале. Вторичными критериями эффективности были разница по отношению к базовому баллу боли в баллах на каждый момент оценки (PID), сумма этих различий (SPID) и доля пациентов, ответивших на лечение (т.е. испытавших снижение по крайней мере на 50% в балле боли).
В общей сложности 312 пациентов, включенных в 30 французских центров, прошли лечение с помощью LAS (n = 156) или PAR (n = 156). В 98% случаев боль была связана с инфекцией. Девять процентов пациентов в каждой группе лечения отвечали на PLA и, следовательно, были включены не в анализ по протоколу (PP), а в анализ намерения лечить (ITT). В течение 1-го и 2-го дней пациенты в группе LAS испытывали меньшую боль, чем пациенты в группе PAR, разница становилась значимой на 2-й день независимо от анализируемой популяции, PP (p = 0,01) или ITT (p = 0,01). LAS также показал лучшую анальгетическую эффективность, чем PAR, оцененную по показателям PID и SPID, разница была значительной при нескольких оценках PID и на 2-й день для оценки SPID в анализе PP (p = 0,01) и ITT (p = 0,007). Доля респондентов была значительно выше в группе LAS, чем в группе PAR (70% против 56%, р = 0,01). Безопасность была сопоставима между группами лечения. Общая оценка эффективности исследователями и пациентами была значительно лучше для LAS, чем для PAR (p = 0,01 и p = 0,006 соответственно, на 2-й день оценки).
В этом исследовании LAS оказался более эффективным, чем PAR, при лечении ЛОР-ассоциированной боли у взрослых. Вероятно, это связано с противовоспалительной активностью LAS.
Авторы исследования: J Cabane, M F Bernard-Fernier
Отзывы пациентов на paracetamol