Цель исследования — сравнить уровень боли при трех методах внутричерепных (ИТ) инъекций с использованием проспективного рандомизированного клинического исследования в центре третичной медицинской помощи.
Включены 39 пациентов с болезнью Меньера и 30 пациентов с внезапной нейросенсорной потерей слуха.
Исключены пациенты, получавшие лечение от хронической боли, или те, кто принимал какие-либо обезболивающие в течение последних 24 часов.
Каждый пациент получали одну инъекцию ИТ в неделю в течение трех недель подряд.
Сравнивались три метода инъекций ИТ: нанесение крема EMLA на барабанную перепонку, заполняющую наружный слуховой проход за 60 мин до процедуры, подкожная инъекция лидокаина 1% с адреналином 1:100 000. в наружный слуховой проход и, наконец, с помощью инъекции IT без какой-либо предварительной анестезии.
Интенсивность боли измерялась немедленно через 5 мин, а затем через 45 мин после процедуры, каждый раз с использованием четырех шкал оценки боли (визуальная аналоговая шкала, числовая шкала оценки, вербальная оценка шкала и категориальная рейтинговая шкала). Никакой разницы в интенсивности боли между тремя методами инъекций ИТ не было обнаружено по визуальной аналоговой шкале и числовой шкале оценки (p >, 0,05). 45,8% пациентов предпочли инъекцию ИТ без предварительной анестезии.
Однако метилпреднизолон ассоциировался с большей интенсивностью боли. чем у гентамицина через 45 мин после инъекции (p <, 0,05). Инъекция IT, выполняемая без какой-либо предварительной анестезии, является интересным вариантом, поскольку не было показано, что она более болезненна, чем другие методы инъекций, и избавляет пациента от недостатков, связанных с анестезией.
Авторы исследования: Sarah Belhassen, Issam Saliba
Отзывы пациентов на gentamicin
Отзывы пациентов на epinephrine
Отзывы пациентов на methylprednisolone