Амбулаторная хирургия требует быстрого выздоровления и удовлетворенности пациента.
Целью исследования было выяснить, уменьшит ли ректальная премедикация парацетамолом и кодеином потребность в спасательных анальгетиках, уменьшит послеоперационную боль и приведет к более быстрой выписке.
Девяносто беременных пациенток, которым была назначена дневная операция с эвакуацией полости матки, были случайным образом распределены на две группы.
Группе парацетамола и кодеина давали суппозиторий с 60 мг кодеина и 800 мг парацетамола вместе со стандартной премедикацией внутримышечно мидазолам 0,08 мг/к.
Группе плацебо давали суппозиторий плацебо и мидазол.
Всем пациентам была проведена хирургическая процедура под общим наркозом с альфентанилом 15 мкг/кг и пропофолом 1,5-2 мг/к.
Не было статистически значимых различий между группами в ощущении послеоперационной боли, оцениваемой по Визуальной аналоговой шкале (ВАШ-шкала), вербальной шкале или потребности в спасательном обезболивающем препарате с кетобемидоном.
Большинство пациентов испытывали незначительную послеоперационную боль с более чем 70%, набравших менее 20 мм по шкале ВАШ от 0 до 100 мм в любое время в течение послеоперационного периода.
Пациенты, принимавшие парацетамол и кодеин, были значительно более сонливыми через 30 мин после операции.
Между группами не было различий в послеоперационной тошноте. или рвота и отсутствие различий в выделениях.
В этой группе пациентов нет необходимости в использовании предоперационных суппозиториев с парацетамолом 800 мг и кодеином 60 мг.
Авторы исследования: V Dahl, F Fjellanger, J C Raeder
Отзывы пациентов на paracetamol