Чтобы выяснить, превосходят ли парацетамол (ацетаминофен) и ибупрофен оба препарата по отдельности в отношении увеличения времени без лихорадки и облегчения связанного с лихорадкой дискомфорта у детей с лихорадкой, которых лечат дома. Дизайн: Индивидуально рандомизированное слепое исследование с тремя руками.

Первичная медицинская помощь и домохозяйства в Англии. Участники: Дети в возрасте от 6 месяцев до 6 лет с температурой подмышечных впадин не менее 37,8 °C и до 41,0 °C. Вмешательство: Рекомендации по физическим мерам для снижения температуры и предоставление и рекомендации по применению парацетамола плюс ибупрофен, только парацетамол или только ибупрофен. Основные показатели результатов: Первичными результатами были время без лихорадки (< 37,2 °C) в течение первых четырех часов после введения первой дозы и доля детей, отмеченных как нормальные по шкале дискомфорта через 48 часов. Вторичными исходами были время до первого появления нормальной температуры (клиренс лихорадки), время без лихорадки в течение 24 часов, симптомы, связанные с лихорадкой, и побочные эффекты.

Исходя из намерения лечить, парацетамол плюс ибупрофен превосходили парацетамол в течение меньшего времени с лихорадкой в первые четыре часа (скорректированная разница 55 минут, 95% доверительный интервал от 33 до 77, P&lt, 0,001) и, возможно, были так же хороши, как ибупрофен (16 минут, от -7 до 39, Р=0,2). В течение меньшего времени с лихорадкой более 24 часов парацетамол плюс ибупрофен превосходили парацетамол (4,4 часа, 2,4-6,3, P&lt, 0,001) и ибупрофен (2,5 часа, 0,6-4,4, P=0,008). Комбинированная терапия снимала лихорадку на 23 минуты (от 2 до 45, Р=0,025) быстрее, чем только парацетамол, но не быстрее, чем только ибупрофен (-3 минуты, от 18 до -24, Р=0,8). Не было обнаружено никакой пользы от дискомфорта или других симптомов, хотя мощность была низкой для этих результатов. Побочные эффекты не различались между группами.

Родители, медсестры, фармацевты и врачи, желающие использовать лекарства в дополнение к физическим мерам, чтобы максимально увеличить время, которое дети проводят без лихорадки, должны сначала использовать ибупрофен и учитывать относительные преимущества и риски использования парацетамола плюс ибупрофен в течение 24 часов. Регистрация испытаний: Текущие контролируемые испытания ISRCTN26362730.

Авторы исследования: Alastair D Hay, Céire Costelloe, Niamh M Redmond, Alan A Montgomery, Margaret Fletcher, Sandra Hollinghurst, Tim J Peters

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на paracetamol

Отзывы пациентов на ibuprofen