Паховая грыжа, определяемая как боль, продолжающаяся более 3 месяцев после удаления паховой грыжи, остается основным осложнением операции по удалению грыжи. Мы стремились определить влияние прямой периневральной инфильтрации на острую боль и паховую грыжу после открытой паховой грыжи.
Пациенты, у которых была паховая грыжа в университетской клинике, были проспективно оценены и рандомизированы либо на (1) чрескожную блокаду подвздошно-язычного нерва, либо на (2) чрескожную блокаду подвздошно-язычного нерва с дополнительной периневральной инфильтрацией подвздошно-язычного, подвздошно-гипогастрального, генитально-бедренного нервов. Все пациенты в каждой группе получили в общей сложности 12 мл 0,5% бупивакаина. Были зарегистрированы самооценки уровня боли (1-10), минуты до выписки из послеоперационной палаты, количество употребляемых наркотиков (оксикодон 5 мг/парацетамол 325 мг), дни приема наркотиков и частота возникновения паходинии через 3 месяца.
Девяносто два пациента были рандомизированы в кабинете. Пациенты, получившие периневральную инфильтрацию нервов бупивакаином, имели меньшую боль в послеоперационной палате (1,3 против 3,9, P & lt, 0,001) и более короткое время выписки (89 против 105 мин, P = 0,047) и потребляли меньше наркотиков (9,7 против 15,1 дозы, P = 0,010). Частота возникновения паховой боли через 3 месяца была меньше в группе лечения (8,2% против 27,9%, Р = 0,013).
Мы внедрили новый и недорогой метод локальной блокады нерва, который уменьшает боль сразу после операции и через 3 месяца после операции. Кроме того, наш метод приводит к более короткому пребыванию в послеоперационной палате и меньшему количеству лекарств после операции.
Авторы исследования: Joseph G Crompton, Aaron J Dawes, Graham W Donald, Masha J Livhits, Charles F Chandler
Отзывы пациентов на paracetamol
Отзывы пациентов на bupivacaine