Чтобы определить, является ли высокая доза импульсного дексаметазона более эффективной и безопасной, чем ежедневная высокая доза преднизолона, у взрослых пациентов с воспалительными миопатиями, не получающих лечения (исключая спорадический миозит тела включения), мы провели многоцентровое двойное слепое рандомизированное контролируемое клиническое исследование с 18-месячным наблюдением.
Первичные показатели результатов включали (1) семибалльную сводную оценку шести клинически значимых исходов и (2) (время до) ремиссии и (время до) рецидивов.
Не было обнаружено различий между обеими группами лечения по сводной оценке..
Побочные эффекты возникали значительно реже в группе дексаметазона.
Медиана времени до рецидива составила 60 (2,9) недель в группе преднизолона и 44 (4,7) недели в группе дексаметазона (логарифмический тест р=0,03). В заключение, импульсный пероральный прием дексаметазона в высоких дозах не превосходит ежедневный прием преднизолона в качестве первой линии лечения идиопатических воспалительных миопатий, но является хорошей альтернативой, вызывая значительно меньше побочных эффектов.
Авторы исследования: J van de Vlekkert, J E Hoogendijk, R J de Haan, A Algra, I van der Tweel, W L van der Pol, E V Uijtendaal, M de Visser, Dexa Myositis Trial
Отзывы пациентов на dexamethasone