Цитомегаловирусная инфекция (ЦМВ) является важной причиной заболеваемости и смертности после аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток (ТГСК). В этом пилотном проспективном рандомизированном клиническом исследовании сравнивается валганцикловир (VGV) и ганцикловир (GCV) в качестве превентивной терапии ЦМВ-виремии в популяции после аллогенной ТГСК.

Пациенты, перенесшие аллогенную ТГСК, которые были подвержены риску развития ЦМВ-виремии, находились под наблюдением после ТГСК с помощью еженедельной количественной полимеразной цепной реакции цельной крови. Превентивную терапию откладывали до тех пор, пока вирусная нагрузка (VL) не достигала 10 000 копий/мл один раз или 5000 копий/мл дважды. Пациенты были рандомизированы на либо GCV 5 мг / кг два раза в день (внутривенно) в течение 7 дней с последующим ежедневным GCV 5 мг /кг в течение 21 дня, либо VGV 900 мг внутривенно в течение 7 дней с последующим приемом 900 мг ежедневно в течение 21 дня. дней. Первичной конечной точкой был клиренс виремии (VL &lt,5000 копий/мл) в течение 28 дней после начала терапии. Результат: В общей сложности было зарегистрировано 37 пациентов, 19 пациентов получали лечение VGV и 18 пациентов получали лечение GCV. VGV не уступал по эффективности GCV в качестве превентивной терапии, при этом показатели вирусного клиренса через 28 дней составили 89,5% и 83% соответственно (P-значение для неполноценности = 0,030). Токсичность была одинаковой между двумя группами. Ни у одного пациента не развилась ЦМВ-инфекция.

В этом исследовании показатели клиренса виремии, по-видимому, были одинаковыми при VGV и GCV.

Авторы исследования: J S Chawla, A Ghobadi, J Mosley rd, L Verkruyse, K Trinkaus, C N Abboud, A F Cashen, K E Stockerl-Goldstein, G L Uy, P Westervelt, J F DiPersio, R Vij

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на ganciclovir

Отзывы пациентов на valganciclovir