В исследовании OPTIMISMM фазы 3 помалидомид, бортезомиб и дексаметазон (PVd) продемонстрировали превосходящую эффективность по сравнению с бортезомибом и дексаметазоном (Vd) у пациентов с рецидивирующей или рефрактерной множественной миеломой, ранее получавших леналидомид, включая пациентов, рефрактерных к леналидомиду.
В этом анализе оценивались результаты в пациенты с первым рецидивом (N = 226) в зависимости от рефрактерности к леналидомиду, предшествующего воздействия бортезомиба и предшествующей трансплантации стволовых клеток (SCT). PVd второй линии значительно улучшил PFS по сравнению с Vd у пациентов с рефрактерностью к леналидомиду (17,8 против 9,5 месяцев, Р = 0,0276) и пациентов, не получавших леналидомид (22,0 против 12,0 месяцев, Р = 0,0491), пациентов, ранее получавших бортезомиб (17,8 против 12,0 месяцев, Р = 0,0068), и пациентов с (22,0 против 13,8 месяцев, Р = 0,0241) или без (16,5 против 9,5 месяцев, Р = 0,0454) предшествующей СКТ. У пациентов, ранее не получавших бортезомиб, медиана PFS составила 20,7 против 9,5 месяцев (Р = 0,1055). Значительное улучшение общей частоты ответов также наблюдалось при PVd по сравнению с Vd у пациентов, рефрактерных к леналидомиду (85,9% против 50,8%, P <, 0,001) и пациентов, не получавших леналидомид (95,7% против 60,0%, P <, 0,001), с аналогичными результатами независимо от предшествующего применения бортезомиба или SCT. Никаких новых сигналов безопасности обнаружено не было.
Эти данные демонстрируют пользу ПВД при первом рецидиве, в том числе сразу после неудачи первоначального лечения леналидомидом и других распространенных методов лечения первой линии.
Авторы исследования: Meletios Dimopoulos, Katja Weisel, Philippe Moreau, Larry D Anderson Jr, Darrell White, Jesus San-Miguel, Pieter Sonneveld, Monika Engelhardt, Matthew Jenner, Alessandro Corso, Jan Dürig, Michel Pavic, Morten Salomo
Отзывы пациентов на dexamethasone
Отзывы пациентов на lenalidomide
Отзывы пациентов на bortezomib
Отзывы пациентов на pomalidomide