Сравнить эффект повторных болюсов местных анестетиков с пероральным анальгетиком для обезболивания после удаления паховой грыжи без натяжения. Дизайн: Проспективное рандомизированное исследование.
Университетская больница, Германия. Субъекты: 104 пациента, перенесших плановую пластику грыж. Вмешательства: 52 пациентам вводили болюсы 0,5% бупивакаина по 10 мл через подкожный катетер и 52 дипирона по 500 мг перорально через 6, 12 и 24 часа после операции. Основные показатели результатов: Послеоперационная боль, измеряемая по визуальной аналоговой шкале, осложнения, системные побочные эффекты, дополнительные анальгетики, затраты и время, необходимое для введения анальгетиков.
Между группами не было существенных различий в абсолютных показателях боли, течении боли и эффектах анальгетиков. Тринадцати пациентам [5 в группе бупивакаина и 8 в группе дипирона] потребовался дополнительный прием дипирона [среднее значение (диапазон) 2000 мг (500-5000) и 2500 мг (500-4000) соответственно]. Системных побочных эффектов ни от того, ни от другого лечения не наблюдалось. В группе бупивакаина было 5 раневых гематом (10%), а в группе дипирона – 2 раневые гематомы и 1 поверхностная раневая инфекция (6%). Средние затраты материала и времени, затраченные на введение анальгетиков, составили 104,70 фунтов стерлингов и 47 минут в группе бупивакаина по сравнению с 3,40 фунта стерлингов и 6 минутами в группе дипирона. Медиана (диапазон) пребывания в больнице составила 2 (1-3) дня в обеих группах.
Повторные болюсные инъекции местного анестетика не привели к лучшему или более дешевому обезболиванию, чем пероральные анальгетики после удаления паховой грыжи без натяжения.
Авторы исследования: J Zieren, H U Zieren, C A Jacobi, J M Müller
Отзывы пациентов на bupivacaine