paracetamol
Содержание статьи про paracetamol

Боль опосредуется центрально рецепторами N-метил-D-аспартата (NMDA). Антиноцицептивные эффекты декстрометорфана (DM), антагониста NMDA, перед операцией были продемонстрированы у хирургических пациентов под общей или эпидуральной анестезией. Авторы исследовали влияние СД на послеоперационную боль и другие параметры у пациентов, перенесших операцию по поводу злокачественных новообразований костей под стандартизированной комбинированной общей и эпидуральной анестезией с использованием контролируемой пациентом эпидуральной анальгезии (PCEA) в послеоперационном периоде.

Пациенты получали плацебо или СД в дозе 90 мг (по 30 пациентов на группу) двойным слепым методом до операции и в каждый из двух последующих дней. Послеоперационная PCEA состояла из 1,6 мг ропивакаина плюс 4 мкг/мл фентанила как непрерывно, так и по требованию до 96 часов, начиная с момента, когда субъективная интенсивность боли была больше или равна 4/10 (визуальный аналоговый балл). Также были доступны спасательные препараты по запросу (парацетамол или дипирон перорально).

Пациенты с СД испытывали примерно на 50% (P &lt, 0,01) меньше боли, чем их коллеги, получавшие плацебо, в течение более чем 2 послеоперационных дней, и они оценили свою общую максимальную интенсивность боли в два раза ниже, чем у пациентов, получавших плацебо (P &lt, 0,01).. Группа СД также потребляла на 30-50% меньше эпидуральных анальгетиков, чем общее количество, потребляемое группой, получавшей плацебо (P &lt, 0,01), и потребляла значительно (P &lt, 0,05) меньше спасательных препаратов в первый послеоперационный день. Они получали меньше седативных препаратов (40-60%, P &lt, 0,01) и сообщали о 50% меньшем количестве общих побочных эффектов (P &lt, 0,05). Группы были схожи по необходимости катетеризации мочевого пузыря, времени первого посещения и/или выписки домой.

3-дневное введение СД ассоциируется с лучшим уменьшением боли у пациентов, перенесших операцию по поводу злокачественных новообразований костей под комбинированной общей и эпидуральной анестезией с послеоперационной PCEA, по сравнению с плацебо без усиления побочных эффектов.

Авторы исследования: Avi A Weinbroum, Benjamin Bender, Jacob Bickels, Alexander Nirkin, Nissim Marouani, Shoshana Chazam, Isaac Meller, Yehuda Kollender

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на paracetamol

Отзывы пациентов на fentanyl

Отзывы пациентов на dextromethorphan

Отзывы пациентов на ropivacaine

от admin