Целью данного исследования было изучение эффектов применения низких доз циклоспорина А (CsA) отдельно и комбинации низких доз CsA и низких доз гормона для лечения пожилых пациентов с мембранозной нефропатией.
Мы разделили 27 пациентов на две группы следующим образом: группа CsA в низких дозах (группа A) и группа, получающая комбинацию гормона в низких дозах и CsA в низких дозах (группа B). Время лечения и наблюдения составило ≥ 6 месяцев.
Мы не наблюдали различий в поле, возрасте, уровнях креатинина в сыворотке крови, расчетной скорости клубочковой фильтрации (рСКФ) и 24-часовом уровне белка в моче между двумя группами до лечения, кроме того, показатели полная и частичная ремиссия не отличались через 6 месяцев после лечения.
Частота осложнений в группе В была выше, чем в группе А (84,6 против 35,7% соответственно, t = 0,018). В то время как рСКФ до лечения у пациентов, достигших ремиссии, была значительно выше, чем у пациентов, не достигших ремиссии, 24-часовой уровень белка в моче и частота артериальной гипертензии были значительно ниже, чем у пациентов, не достигших ремиссии (t = 0,042, 0,035 и 0,043 соответственно). Эффективность введения низких доз CsA отдельно и в комбинации с низкими дозами гормонов была одинаковой, эффективность была связана с рСКФ, уровнем белка в моче и частотой артериальной гипертензии до начала лечения.
Побочные эффекты от введения только CsA были значительно ниже чем при комбинированном лечении.
Авторы исследования: M X Li, Y W Yu, Z Y Zhang, H D Zhao, F L Xiao
Отзывы пациентов на cyclosporine