Инфильтрация местным анестетиком может уменьшить pai после тиреоидэктомии.
Мы провели двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование для оценки обезболивающей эффективности двусторонних поверхностных блокад шейного сплетения, выполненных в конце операции.Девяносто пациентов, перенесших плановую операцию на щитовидной железе одним и тем же хирургом под общим наркозом, были рандомизированы для получения 20 мл изотонического раствора хлорида натрия или 20 мл бупивакаина 0,25% с 1:200 000 адреналина.
Послеоперационную боль оценивали каждые 4 ч с использованием 11-балльной цифровой рейтинговой шкалы (NRS-11). Все пациенты получали ацетаминофен каждые 6 часов.
Кроме того, морфин вводили по стандартному протоколу, если оценка NRS-11 была >, или = 4. Основными переменными результата были показатели боли (NRS-11), доля пациентов, получавших морфин в любое время в течение 24-часового периода, и количество введенного морфина.
В группе бупивакаина была меньшая доля пациентов, получавших морфин (66,0% против 90,0%, Р = 0,016) и более низкие начальные средние показатели боли (Р = 0,002). Мы пришли к выводу, что двусторонние поверхностные блокады шейного сплетения значительно снижают интенсивность боли в послеоперационном периоде после операции на щитовидной железе, но сами по себе не обеспечивают оптимального обезболивания.
Авторы исследования: N Dieudonne, A Gomola, P Bonnichon, Y M Ozier
Отзывы пациентов на epinephrine
Отзывы пациентов на bupivacaine