Было проведено проспективное рандомизированное двойное слепое исследование для оценки латентности и продолжительности блокады крыловидно-нижнечелюстного нерва смесью 1,8 мл 2% лигнокаина с адреналином 1:200 000 и 1 мл 4 мг дексаметазона и ее влияния на послеоперационные последствия хирургического удаления пораженных третьих моляров нижней челюсти.
Исследование проводилось в качестве проспективного рандомизированного двойного слепого клинического исследования на 20 пациентах с двусторонним поражением третьих моляров нижней челюсти. В исследование было включено в общей сложности 40 вмешательств, 20 с использованием 2% лигнокаина с адреналином 1:200 000 (исследовательская группа C, контроль) и 20 с использованием twin-mix (исследовательская группа T, twin-mix), с промежутком в 1 месяц между двумя вмешательствами у одного пациента. После введения раствора анестетика регистрировали время до анестезирующего эффекта, продолжительность анестезии и необходимость повторного обезболивания места операции. Для оценки общей интенсивности боли при введении исследуемого препарата, во время операции и в послеоперационном периоде использовалась 10-балльная визуальная аналоговая шкала (ВАШ). рН тестируемых растворов анестетиков также определяли с помощью рН-метра.
Было обнаружено, что Твин-микс является более основным, чем 2% лигнокаин с адреналином 1:200 000. Среднее значение ВАШ для боли/жжения при инъекции/блокаде местного анестетика было меньше в основной группе T. Время начала действия местного анестетика было значительно меньше для основной группы T, 51 ± 17,5 с по сравнению с пациентами в основной группе C (Р менее 0,0001). Продолжительность анестезии мягких тканей была больше у всех пациентов в основной группе T. При сравнительной оценке между основной группой С и основной группой Т у пациентов контрольной группы наблюдался более выраженный отек и уменьшение открывания рта в послеоперационном периоде.
Добавление дексаметазона к лигнокаину и его введение в виде внутрипространственной инъекции значительно сокращает латентность и увеличивает продолжительность анестезии мягких тканей, улучшая качество жизни в послеоперационном периоде после хирургического удаления третьих моляров нижней челюсти.
Авторы исследования: Darpan Bhargava, K Sreekumar, Shobhit Rastogi, Ashwini Deshpande, Nupur Chakravorty
Отзывы пациентов на dexamethasone
Отзывы пациентов на epinephrine