Известно, что дексаметазон снижает частоту послеоперационной тошноты и рвоты, связанных с периоперационным интратекальным, эпидуральным или внутривенным введением морфина. Однако влияние дексаметазона на подкожный морфин неясно. Поэтому мы оценили противорвотный эффект внутривенного введения дексаметазона во время непрерывной подкожной инфузии морфина для облегчения послеоперационной боли. Двадцать пациентов, которым была назначена операция на позвоночнике под общим наркозом, были включены в это рандомизированное, двойное слепое и плацебо-контролируемое исследование. Группа дексаметазона (n=10) получала дексаметазон в дозе 8 мг, а группа физиологического раствора (n=10) получала такое же количество физиологического раствора перед введением анестезии. Анестезию поддерживали пропофолом и фентанилом. Послеоперационную боль лечили непрерывным подкожным введением морфина с помощью устройства для обезболивания, контролируемого пациентом. Послеоперационно пациентов обследовали в течение 48 часов на предмет тошноты и рвоты.
Тошнота или рвота, связанные с подкожным введением морфина, развились у 40% пациентов в каждой группе (P:NS).
Наши результаты показывают, что однократная доза дексаметазона (8 мг) не уменьшает послеоперационную тошноту и рвоту, связанные с непрерывная подкожная инфузия морфина после операции на позвоночнике.
Авторы исследования: Hiroyuki Seki, Masanori Kashiwagi, Junichi Masuda, Nami Ohyama, Michihiro Kamata
Отзывы пациентов на dexamethasone