Не проводилось рандомизированного исследования по изучению использования внутривенного парацетамола (ацетаминофен, APAP) для лечения лихорадки, вызванной инфекцией. В настоящем исследовании оценивалась новая готовая инфузия парацетамола.
Восемьдесят пациентов с температурой тела ≥38,5°C в течение предыдущих 24 ч из-за инфекции были рандомизированы для однократного введения плацебо (n = 39) или 1 г парацетамола (n = 41), и их температура регистрировалась через стандартные интервалы времени. Разрешалось принимать спасательные препараты с 1 г парацетамола. Образцы сыворотки были взяты для измерения APAP и его метаболитов. Первичной конечной точкой была дефервесценция, определяемая как температура ядра ≤37,1°C.
В течение первых 6 ч дефервесценция была достигнута у 15 (38,5%) пациентов, получавших плацебо, по сравнению с 33 (80,5%) пациентами, получавшими 1 г парацетамола (P <, 0,0001). Среднее время восстановления после приема 1 г парацетамола составило 3 ч. Спасательный препарат был назначен 15 (38,5%) и пяти (12,2%) пациентам, получавшим плацебо и парацетамол, соответственно (Р = 0,007), девяти (60,0%) и двум (40,0%) из этих пациентов соответственно, испытал отвращение. Никаких дополнительных жаропонижающих препаратов не требовалось пациентам, у которых после приема спасательных препаратов начиналась лихорадка. Концентрации глюкуронида-APAP в сыворотке крови были значительно выше в сыворотке крови пациентов, у которых не наблюдалось снижения уровня парацетамола. Креатинин в сыворотке крови не влиял на эффективность парацетамола. О побочных эффектах, связанных с приемом лекарств, не сообщалось.
1 г парацетамола оказывает быстрое и устойчивое жаропонижающее действие при лихорадке, вызванной инфекцией. Его эффективность зависит от метаболизма в печени.
Авторы исследования: Thomas Tsaganos, Ioulia K Tseti, Nikolaos Tziolos, Georgios-Stefanos Soumelas, Marina Koupetori, Athina Pyrpasopoulou, Karolina Akinosoglou, Charalambos Gogos, Nikolaos Tsokos, Asterios Karagiannis, Styliani Sympardi, Evan
Отзывы пациентов на paracetamol