Леветирацетам является противосудорожным средством, которое, как предполагается, действует путем модуляции высвобождения нейромедиаторов посредством связывания с везикулярным белком SV2A. Это может повлиять на передачу сигналов в болевом тракте.
Целью данного исследования было тестирование обезболивающего эффекта леветирацетама при центральной боли при рассеянном склерозе.
Это было рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое перекрестное исследование.- повторное исследование с леветирацетамом в дозе 3000 мг/сут по сравнению с плацебо (6-недельные периоды лечения). В исследование были включены пациенты с рассеянным склерозом, симптомами и признаками, соответствующими центральной невропатической боли и болевым симптомам в течение более 6 месяцев, а также с интенсивностью боли более 4 баллов по шкале от 0 до 10 баллов.
Основным показателем результата было облегчение боли в конце каждого периода лечения, измеряемое по 6-балльной вербальной шкале.
Восемьдесят девять пациентов были отобраны для участия, и 30 пациентов вошли в исследование.
Двадцать семь пациентов были включены в анализ данных.
Не было различий в оценках облегчения боли (леветирацетам 2,4 против
плацебо 2,1, p = 0,169), общей интенсивности боли (леветирацетам 5,3 v.
плацебо 5,7, p = 0,147) или любой из других показателей результата (p = 0,086-0,715) в общей выборке пациентов.
Однако наблюдалось значительное уменьшение боли, усиление обезболивания и/или более благоприятное облегчение боли при применении леветирацетама по сравнению с плацебо у пациентов с пронизывающей болью или без боли, вызванной прикосновением (р = 0,025-0,046). Это исследование не выявило эффекта противосудорожного леветирацетама у не отобранных пациентов с центральной болью при рассеянном склерозе, но был отмечен эффект в подгруппах со специфическими болевыми симптомами.
Авторы исследования: M Falah, C Madsen, J V Holbech, S H Sindrup
Отзывы пациентов на levetiracetam