Цели/гипотеза: Мы сравнили клинические характеристики пациентов с острой низкочастотной и высокочастотной тугоухостью (НЧ и ВЧ соответственно), а также эффективность трех различных протоколов лечения (системные стероиды, внутримышечные инъекции стероидов и комбинированная терапия). Дизайн исследования: Проспективное рандомизированное контролируемое исследование.
В общей сложности 111 пациентов с диагнозом LF или HF проходили лечение в амбулаторных условиях. Каждая группа была случайным образом разделена на три равные подгруппы в зависимости от терапии: пероральный стероид, внутримышечная инъекция дексаметазона (ИТ) и комбинированная терапия. Усиление слуха оценивали путем сравнения средних значений чистого тона до и после лечения. Скорость восстановления оценивалась в соответствии с Руководством по клинической практике: Внезапная потеря слуха Американской академии отоларингологии – Хирургия головы и шеи.
По сравнению с основными жалобами, заложенность ушей и потеря слуха были более частыми в группе LF и HF соответственно (P = 0,033 и P = 0,001 соответственно). Показатели восстановления слуха значительно различались между двумя группами (т.е. 74,1% [40/54] в группе НЧ и 45,6% [26/57] в группе ВЧ, P <, 0,001). Пероральная стероидная терапия была наиболее эффективной в группе LF (P = 0,017). В группе СН все три метода показали сходные результаты, хотя они, как правило, были наиболее эффективными (P = .390).
Были различия в основных жалобах и ответах на лечение между пациентами с НЧ и СН. Хотя они показали сходное частичное повреждение улитки, патофизиология НЧ и ВЧ может быть совершенно разной. Уровень доказательности: 1b. Ларингоскоп, 127: 1878-1884, 2017.
Авторы исследования: Oak-Sung Choo, Suk Min Yang, Hun Yi Park, Jong Bin Lee, Jeong Hun Jang, Seong Jun Choi, Yun-Hoon Choung
Отзывы пациентов на dexamethasone