Было показано, что ритуксимаб активен при фолликулярной лимфоме (ФЛ) как в качестве монотерапии, так и в комбинации с химиотерапией. Мы провели рандомизированное исследование, в котором сравнивали химиотерапию митоксантроном, хлорамбуцилом и преднизолоном (MCP) в сочетании с ритуксимабом и только MCP. Пациенты и методы: Ранее не лечившиеся пациенты с индолентной или мантийно-клеточной лимфомой III или IV стадии CD20+ были случайным образом распределены либо на восемь 28-дневных циклов MCP плюс ритуксимаб (R-MCP, n = 181), либо на восемь циклов только MCP (n = 177). Все пациенты, достигшие полной или частичной ремиссии, получали поддерживающую терапию интерфероном до рецидива. Здесь мы сообщаем о результатах первичного анализа популяции пациентов с ФЛ, которые составляли большинство пациентов (56%), привлеченных к исследованию (n = 201, R-MCP, n = 105, MCP, n = 96).
Показатели общего и полного ответа были значительно выше в группе R-MCP, чем в группе MCP (общий ответ 92% против 75% соответственно, P = 0,0009, полный ответ 50% против 25% соответственно, P = 0,004). При медиане времени наблюдения 47 месяцев медиана выживаемости без событий (EFS) и выживаемости без прогрессирования (PFS) были значительно увеличены при использовании R-MCP по сравнению с MCP (EFS, не достигший v 26 месяцев, соответственно, P <, .0001, PFS, не достигший v 28,8 месяцев, соответственно, P <, .0001), и общая выживаемость (OS) была значительно улучшена при использовании R-MCP по сравнению с MCP (4-летняя частота OS, 87% против 74%, соответственно, P = .0096).
Режим R-MCP значительно улучшает показатели полного и общего ответа, EFS, PFS и OS у пациентов с ранее нелеченной прогрессирующей ФЛ без клинически значимого увеличения токсичности.
Авторы исследования: Michael Herold, Antje Haas, Stefanie Srock, Sabine Neser, Kathrin Haifa Al-Ali, Andreas Neubauer, Gottfried Dölken, Ralph Naumann, Wolfgang Knauf, Mathias Freund, Robert Rohrberg, Klaus Höffken, Astrid Franke, Thomas Ittel, Erika Kettner, Ursula Haak,
Отзывы пациентов на mitoxantrone
Отзывы пациентов на chlorambucil