Цель исследования: Оценить роль мигрени в анамнезе в развитии послеоперационной тошноты и рвоты (PONV) у пациентов, перенесших общую и комбинированную общую эпидуральную анестезию.
127 женщин с онкогинекологической патологией были рандомизированы на 3 группы в соответствии с методом анестезии. Пациенты группы С (сравнительная группа, n = 43, 18 с мигренью) получали общую анестезию. Пациенты группы СА (n = 40, 19 с мигренью) получали комбинированную общую эпидуральную анестезию. Пациенты группы D (n = 44, 19 с мигренью) получали общую анестезию с добавлением дроперидола. Все пациенты получали стандартные профилактические препараты PONV- Ондансетрон 8 мг и дексаметазон 8 мг внутривенно.
В группе C ПОН произошел у 15 из 43 женщин (34,9%). PONV произошел у 6 из 18 женщин с мигренью (33,3%) и у 9 из 25 женщин без мигрени (36%). В группе СА ПОН произошел у 10 из 40 женщин (25%). PONV произошел у 8 из 19 женщин с мигренью (42,1%) и у 2 из 21 женщины без мигрени (9,5%, р = 0,036 по сравнению с группой С). В группе D ПОН произошел у 8 из 44 женщин (18,2%). PONV произошел у 1 из 19 женщин с мигренью (5,3% p = 0,03 по сравнению с группой C и p = 0,008 с группой CA) и у 7 из 25 женщин без мигрени (28%, не было достоверной разницы с группами C и CA).
Мигрень в анамнезе является значительным фактором риска развития PONV. Эпидуральный компонент анестезии не влияет на частоту PONV у женщин с мигренью, но применение дроперидола позволяет увеличить частоту PONV.
Авторы исследования: V E Khoronenko, D S Baskakov
Отзывы пациентов на dexamethasone