Определить эффективность программы Back Rx у пациентов с дискогенной болью в пояснице (LBP). Дизайн: Проспективное рандомизированное исследование.
Амбулаторное отделение крупной университетской учебной больницы. Участники: Субъекты с LBP, превышающим боль в ногах, продолжительностью не менее 3 месяцев и магнитно-резонансной томографией, свидетельствующей о патологии диска. Пятьдесят из 87 подходящих пациентов дали согласие и были рандомизированы в группы, соответствующие возрасту и полу. Вмешательства: Группа I участвовала в программе Back Rx в течение 15 минут в день, 3 раза в неделю. Все пациенты из обеих групп получали целекоксиб (200 мг) и гидрокодон (5 мг) с ацетаминофеном (500 мг) по мере необходимости и носили поясничный криобрейс в течение 15 минут перед сном. Основные показатели результатов: оценка по опроснику инвалидности Роланда-Морриса, числовая оценка боли, оценка удовлетворенности пациента, измеренное сгибание вперед, использование целекоксиба, гидрокодона и ацетаминофена, время отдыха от работы и частота повторения симптомов.
При минимальном 12-месячном наблюдении 70% пациентов I группы сообщили о снижении боли более чем на 50% при хорошей или лучшей удовлетворенности пациентов, по сравнению с 33% во II группе (Р=0,001). Среднее ежедневное употребление гидрокодона и ацетаминофена и свободное от работы время были меньше в группе I (все, P<, 0,05). Повторение симптомов в конце года было меньше в группе I (P= 0,001).
Упражнения для спины в сочетании с использованием поясничного криобрейса и пероральных препаратов дали лучшие терапевтические результаты, чем при использовании только лекарств и криобрейса. Также значительным было снижение частоты рецидивов у этих пациентов.
Авторы исследования: Vijay B Vad, Atul L Bhat, Yasir Tarabichi