Мы провели систематический обзор и мета-анализ, чтобы сравнить эффективность лечения и побочные эффекты у онкологических больных, получающих химиотерапию палоносетроном для предотвращения тошноты и рвоты, вызванных химиотерапией (CINV).
Мы выявили рандомизированные контролируемые клинические испытания (РКИ), сравнивающие палоносетрон с 5-HT3RA первого поколения в профилактике CINV у онкологических больных. Метаанализ был проведен по однородным исследованиям. Для объединения данных использовались модели с фиксированными или случайными эффектами.
Было выявлено восемь подходящих исследований, в которых сообщалось о результатах у 3592 пациентов. Метаанализ показал статистически значимые различия в пользу палоносетрона по сравнению с 5-HT3RA первого поколения в профилактике острого CINV (p = 0,0003), отсроченного CINV (p <, 0,00001) и общей фазы CINV (p <, 0,00001). Анализ подгрупп показал статистически значимые различия в пользу как 0,25 мг, так и 0,75 мг палоносетрона для профилактики всех фаз CINV. Не было статистически значимых различий между 0,25 и 0,75 мг палоносетрона. По сравнению с 5-HT3RA первого поколения, 0,75 мг палоносетрона показали статистически значимую разницу в возникновении запоров (р = 0,04). Интерпретация: Применение палоносетрона следует рассматривать как неотъемлемую часть адъювантной терапии для профилактики острой, отсроченной и общей фаз CINV. Внутривенная доза палоносетрона в дозе 0,25 мг столь же эффективна, как и внутривенная доза палоносетрона в дозе 0,75 мг. Однако внутривенное введение 0,75 мг палоносетрона вызывает запор чаще, чем 5-HT3RA первого поколения.
Авторы исследования: Zhou Likun, Jing Xiang, Ba Yi, Duan Xin, Zheng Liu Tao
Отзывы пациентов на palonosetron