Исследования с участием реципиентов трансплантата человека показали, что микофенолат мофетил (MMF) является мощным и селективным иммунодепрессантом для поддерживающей терапии после трансплантации почки.
Дополнительная работа предполагает, что он также может быть ценным инструментом для купирования продолжающегося эпизода отторжения.
В одном рандомизированном открытом многоцентровом исследовании сравнивалась эффективность и безопасность MMF, вводимого с циклоспорином и поддерживающими кортикостероидами, по сравнению с высокими дозами внутривенных кортикостероидов (в т.ч. стероидов) и традиционной тройной терапией в течение 6 месяцев после регистрации для лечения рефрактерного острого клеточного отторжения почечного аллотрансплантата.
Лечение MMF привело к снижению потери трансплантата и смертности на 45% к 6 месяцам после госпитализации.
(Количество смертей было одинаковым в обеих группах лечения в течение 6-месячного периода после регистрации.) Лечение ММФ также значительно снизило риск возникновения последующего эпизода отторжения, подтвержденного биопсией, или неудачи лечения почти на 50%. Число пациентов, получавших один или несколько полных курсов антилимфоцитарной терапии в связи с эпизодом отторжения после зачисления, было более чем в два раза больше в группе i.
стероидов по сравнению с группой MMF.
В целом и в большинстве систем организма сообщалось о большем количестве нежелательных явлений у пациентов в группе MMF, но общее соотношение пользы и риска для MMF подтверждает его применение с циклоспорином и поддерживающими кортикостероидами для лечения рефрактерного острого клеточного отторжения почечного аллотрансплантата.
Авторы исследования:
Отзывы пациентов на cyclosporine