В этом предварительном исследовании эффективность высоких доз метилпреднизолона (HDMP) во время химиотерапии, вызывающей ремиссию, была оценена у 166 детей с острым лимфобластным лейкозом (ОЛЛ). В этом исследовании использовался протокол S.

Jude Total Therapy Study XI с незначительными изменениями.

Пациенты были рандомизированы на две группы.

Группа А получала обычную дозу (2 мг/кг/день перорально). преднизолон, а группа В получала высокие дозы метилпреднизолона (HDMP, Преднол-L, 900-600 мг/м2 перорально) во время химиотерапии, направленной на индукцию ремиссии.

Полная ремиссия была достигнута у 97% детей.

Для 80 пациентов, которые были наблюдение в течение 3 лет, медиана наблюдения составила 44 (диапазон 5-60) месяцев, а 3-летняя безрецидивная выживаемость (EFS) составила 68,5%) в целом, 58,6% в группе А и 78,4% в группе В. EFS среди пациентов в группе В был достоверно выше, чем в группе А (р=0,05). Когда мы сравнили 3-летние EFS групп A и B в группах высокого риска и подгруппах высокого риска с количеством лейкоцитов (лейкоцитов) &gt, or = 50 × 10(9)/л и возрастом &gt, or = 10 лет, показатели выживаемости составили 45% против 77,2%, 33% против 78% и 45% против 89% соответственно.

Во время наблюдения за 162 пациентами рецидивы были значительно выше в группе А. Рецидивы костного мозга у 162 пациентов, а также в подгруппе пациентов &gt, или возраст = 10 лет был значительно выше в группе А. Эти результаты свидетельствуют о том, что HDMP во время химиотерапии, вызывающей ремиссию, улучшает долгосрочную EFS, особенно у пациентов с высоким риском.

Авторы исследования: S Yetgin, A Gürgey, A M Tuncer, M Cetin, N Ozbek, T Sayli, E Güler, A Kara, L Olcay, F Duru, F Gümrük, L Atahan, E Tunçbilek

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на methylprednisolone