В этом исследовании сравнивался эффект однократной каудальной эпидуральной анестезии бупивакаином, бупивакаином плюс кетамином и бупивакаином плюс трамадолом для послеоперационного обезболивания у детей, перенесших операцию по поводу паховой грыжи.
После одобрения комитетом по этике и информированного согласия родителей 75 детей с ПС I и II, между Были приняты на работу дети в возрасте трех и девяти лет, которым было назначено плановое одностороннее удаление паховой грыжи под общим наркозом.
Пациенты были случайным образом разделены на три группы для получения 0,5 мл/кг каудального бупивакаина 0,25% (группа B), бупивакаина 0,25% плюс трамадол 1 мг/кг (группа BT) или бупивакаина 0,25% плюс кетамин 0,5 мг/кг (группа BK). Инъекции проводились под общим наркозом.
Среднее артериальное давление, частота сердечных сокращений, пульсоксиметрия, частота дыхания и показатели седативного эффекта и боли регистрировались через определенные промежутки времени после восстановления после анестезии.
Группы были одинаковыми по возрасту, весу и продолжительности анестезии. операция (P >,0,05). Ни у одного пациента не наблюдалось гипотензии, брадикардии или угнетения дыхания.
Продолжительность анальгезии составила (в среднем +/-SD) 6,5+/-4,1 ч в группе B, 9,2+/-3,9 ч в группе BK и 8,5+/-3,1 ч в группе BT (P <,0,05). Большему количеству пациентов в группе В потребовались дополнительные анальгетики в первые 24 часа (P <,0,05). Показатели седативного эффекта были сопоставимы во всех группах.
Частота рвоты и зуда была одинаковой во всех группах.
Каудальное введение 0,5 мл/кг бупивакаина 0,25% плюс кетамин или бупивакаина 0,25% плюс трамадол 1 мг/кг обеспечивало значительно большую продолжительность обезболивание без усиления побочных эффектов по сравнению с применением только бупивакаина.
Авторы исследования: A Hom Choudhuri, P Dharmani, N Kumarl, A Prakash
Отзывы пациентов на bupivacaine