Сравнить влияние местной инфильтрации и внутривенного введения дексаметазона на послеоперационную боль и восстановление после кесарева сечения (КС).
Проспективное рандомизированное исследование, проведенное на 120 беременных женщинах, посещающих родильные отделения. Всем участникам была назначена плановая КС под спинномозговой анестезией, и они были случайным образом разделены на 3 равные группы. 1-я группа получала 16 мг дексаметазона внутривенно капельно. II группа получала подкожную инъекцию дексаметазона в дозе 16 мг вокруг рубца после кесарева сечения после закрытия кожи, а III группа получала плацебо (инфузия 500 мл физиологического раствора). Все пациенты находились под наблюдением в течение 48 ч для оценки уровня боли с использованием 10-сантиметровой визуальной аналоговой шкалы (ВАШ). Первичными параметрами исхода были показатель ВАШ и потребность в дополнительных анальгетиках. Другими параметрами были изменения гемодинамики и возникновение побочных эффектов или осложнений.
между группами плацебо и локальной инфильтрации, а также между группами плацебо и В/в в отношении потребностей в послеоперационном морфине наблюдалась высокая статистически значимая разница. Сравнение обеих интервенционных групп выявило статистически значимую разницу между группами локальной инфильтрации и IV в отношении потребностей в послеоперационном морфине.
Местная инфильтрация дексаметазона более эффективна, чем системное введение, для уменьшения послеоперационной боли с более слабым противорвотным эффектом. NCT02784340.
Авторы исследования: Ahmed M Maged, Wesam Sayed Deeb, Sahar Elbaradie, Ahmed R Elzayat, Ahmed A Metwally, Mohamed Hamed, Ahmed Shaker
Отзывы пациентов на dexamethasone