Сравнить местную инфильтрацию дексаметазона с внутривенной инъекцией при послеоперационной боли и восстановлении после тонзиллэктомии. Дизайн исследования: Проспективное рандомизированное исследование.
Вторая дочерняя больница Харбинского медицинского университета. Субъекты и методы: Дети (n=240, классы I-II Американского общества анестезиологов [ASA], возраст 5-10 лет), которым была запланирована тонзиллэктомия, были случайным образом и в равной степени распределены на 3 группы: DEX-IV для внутривенного введения дексаметазона (0,5 мг/кг, максимальная доза 24 мг), DEX-IV для внутривенного введения дексаметазона (0,5 мг/кг, максимальная доза 24 мг), DEX-INF, которым вводили такое же количество дексаметазона путем локальной инфильтрации в верхние средние и нижние полюса миндалин, и контрольная группа, не получавшая дексаметазон. Послеоперационная боль оценивалась с интервалом от 30 минут до 24 часов. Оценивали время до первого введения анальгетика и среднее потребление анальгетика, время до первого приема внутрь воды и твердой пищи, а также частоту возникновения тошноты и рвоты.
От 1 до 16 часов после операции в группе DEX-INF показатели боли были значительно ниже, чем в группе DEX-IV, а время до первого обезболивания и среднее потребление анальгетика также были значительно ниже. Время первого перорального приема воды и пищи в группе DEX-INF было значительно короче, чем в группе DEX-IV. Частота тошноты и рвоты в группе DEX-INF была выше, чем в группе DEX-IV.
Местная инфильтрация дексаметазона была более эффективной, чем системное введение, для уменьшения боли и времени до приема пищи, но противорвотный эффект был меньше. Регистрационный номер клинических испытаний: ChiCTR-TRC-13003535.
Авторы исследования: Wei Gao, Qin Rui Zhang, Lei Jiang, Jie Ying Geng
Отзывы пациентов на dexamethasone