Было показано, что метотрексат оказывает стероидосберегающий эффект у хронических стероидозависимых астматиков в дозе 15 мг в неделю-1. Целью этого исследования было изучение стероидосберегающей активности и профиля побочных эффектов метотрексата в дозе 30 мг в неделю 1 при тяжелой стероид-зависимой астме.
Восемнадцати пациентам, которым требовался преднизолон в дозе 10-50 мг в неделю 1 в течение по крайней мере 6 месяцев, было предложено принять участие в рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое перекрестное исследование продолжительностью 24 недели.
Велись ежедневные дневниковые записи симптомов, пиковой скорости выдоха и потребности в медикаментах, а пациенты посещались для рентгенографии грудной клетки, спирометрии, определения объема легких и газообмена в начале и после каждого 12-недельного периода лечения.
Каждые 3 недели отмечались нежелательные явления и брали кровь для полного анализа крови, мочевины и электролитов, а также для анализа функции печени.
Двенадцать пациентов завершили tria.
Отмены были вызваны несоблюдением требований у двух пациентов, пневмонией у двух пациентов, депрессией у одного пациента (получавшего плацебо) и сильной тошнотой у одного пациента.
Побочные эффекты были частыми, вероятно, как следствие более высокой дозы.
Потребность в преднизолоне не была значительно снижена при приеме метотрексата.
Функция легких улучшилась при приеме метотрексата со значительным увеличением максимальной скорости потока в середине выдоха. и тенденция к улучшению ОФВ1.
Авторы исследования: C J Trigg, R J Davies
Отзывы пациентов на methotrexate