Целью этого исследования было сравнить упреждающую анальгезию перорального целекоксиба с пероральным ацетаминофеном после хирургического удаления третьих коренных зубов нижней челюсти.
Было проведено рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое клиническое исследование для изучения пациентов, которым был удален третий моляр нижней челюсти под местной анестезией. Участники были рандомизированы для получения предоперационной пероральной дозы целекоксиба или ацетаминофена в качестве прогностической переменной. Основной переменной результата была послеоперационная боль, измеренная по визуальной аналоговой шкале в разные моменты времени. Вторичной переменной результата было количество послеоперационных обезболивающих препаратов, принятых в обеих группах. Статистический анализ включал описательную статистику, t-критерий и критерий Пирсона χ2. Значение было установлено на уровне P <, .05. Общая выживаемость (интервал до первого приема ибупрофена) пациентов в каждой группе оценивалась с использованием кривых Каплана-Мейера и логарифмического анализа.
Шестьдесят участников были случайным образом разделены либо на группу целекоксиба, либо на группу ацетаминофена. Показатели послеоперационной боли в группе целекоксиба были значительно ниже, чем в группе ацетаминофена через 4, 6, 8 и 12 часов (Р = 0,008, Р = 0,001, Р = 0,021 и Р = 0,011 соответственно). Число пациентов, которым не требовались анальгетики в группе целекоксиба, было меньше, чем в группе ацетаминофена (Р = 0,018). Среднее количество спасательного анальгетика в группе целекоксиба (доза 0,6 ± 0,8) было значительно ниже, чем в группе ацетаминофена (1,3 ± 1,0 дозы) (Р = 0,002). Кривая Каплана-Мейера показала, что целекоксиб приводил к длительной выживаемости пациентов, которые не получали спасательные обезболивающие препараты (Р = 0,0055).
Целекоксиб проявляет значительный упреждающий обезболивающий эффект, тем самым сокращая использование послеоперационных анальгетиков после удаления третьего моляра..
Авторы исследования: Long Xie, Rong-Tao Yang, Kun Lv, Hai-Hua Zhou, Zhi Li