Было проведено рандомизированное исследование для сравнения последовательного 2-недельного внутривенного введения ганцикловира (10 мг/кг сут) с последующим 50-недельным пероральным приемом высоких доз ацикловира (800 мг/м2 четыре раза в день) с 2-недельным внутривенным введением только ганцикловира в качестве профилактики цитомегаловируса (ЦМВ) и заболевание вирусом Эпштейна-Барр (ВЭБ) после детской трансплантации печени.
Заболевание ЦМВ было диагностировано у семи из 24 пациентов, получавших ганцикловир с последующим приемом высоких доз перорального ацикловира, по сравнению с двумя из 24 детей, получавших только ганцикловир (P = 0,048). Аналогичным образом, частота ЦМВ-инфекции среди пациентов высокого риска (ЦМВ-положительный донор/ЦМВ-отрицательный реципиент), получавших комбинированный режим, была выше, чем среди пациентов высокого риска, получавших только ганцикловир (четыре [57%] из семи v.
ноль из пяти, соответственно, против P <, 0,05). Частота заболевания ВЭБ среди пациентов, получавших комбинированный режим (восемь [33%] из 24), была аналогична таковой среди пациентов, получавших только ганцикловир (пять [21%] из 24, Р = незначимо). Мы пришли к выводу, что последовательная профилактика с 2-недельным внутривенным введением ганцикловира с последующим 50-недельным приемом высоких доз перорального ацикловира не уменьшила частоту ЦМВ или ВЭБ-инфекции после детской трансплантации печени по сравнению с 2-недельным внутривенным введением только ганцикловира.
Авторы исследования: M Green, M Kaufmann, J Wilson, J Reyes
Отзывы пациентов на ganciclovir