Сравнить эффективность внутривенного введения метилпреднизолона и внутривенного введения дексаметазона для восстановления зрения и оценить их побочные эффекты при лечении неврита зрительного нерва.
Проспективное рандомизированное контролируемое исследование, включавшее 21 пациента с острым невритом зрительного нерва, возникшим в течение восьми дней от начала заболевания и остротой зрения менее 20/60 в пораженном глазу, которые были случайным образом разделены на две группы. Группа I получала внутривенный дексаметазон в дозе 200 мг один раз в день в течение трех дней, а группа II получала внутривенный метилпреднизолон в дозе 250 мг/шесть раз в час в течение трех дней с последующим пероральным приемом преднизолона в течение 11 дней. Проверяемыми параметрами были реакции зрачков, острота зрения, результаты исследования глазного дна, цветовое зрение, контрастная чувствительность, поля зрения Гольдмана и биохимические исследования у всех пациентов при предъявлении и последующем наблюдении.
Обе группы были сопоставимы по возрасту и полу. Острота зрения LOGMAR при презентации была 1.10 +/- 0.52 в группе I и 1.52 +/- 0.43 в группе II. На 90-й день стероидной терапии острота зрения улучшилась до 0.28 +/- 0.33 в группе I и 0.36 +/- 0.41 во II группе (Р =0,59). Через три месяца не было статистически значимой разницы в цветовом зрении, контрастной чувствительности, стереоощущении, полях Голдмана, а также амплитуде и латентности зрительно вызванного ответа между двумя группами. Концентрация витамина С, глюкозы, натрия, калия, мочевины и креатинина находилась в пределах нормы.
Внутривенное введение дексаметазона является эффективным методом лечения неврита зрительного нерва. Однако необходимы более масштабные исследования, чтобы установить его в качестве безопасного, недорогого и эффективного метода лечения неврита зрительного нерва.
Авторы исследования: Vimala Menon, Abhas Mehrotra, Rohit Saxena, Nargis F Jaffery
Отзывы пациентов на dexamethasone
Отзывы пациентов на methylprednisolone