Целью данного исследования было сравнение клинических эффектов предоперационного и послеоперационного дексаметазона на боль после эндоскопической подслизистой диссекции (ESD) при раннем новообразовании желудка.
Сорок пациентов с ранним новообразованием желудка, которым было запланировано проведение ESD, были рандомизированы на две группы в соответствии со сроками введения стероидов: предоперационное (“до”, n=20) и послеоперационное (“после”, n=20) введение стероидов. Предгруппа получала 0,15 мг/кг дексаметазона до ЭСД и плацебо после, а постгруппа получала плацебо до ЭСД и дексаметазон после ЭСД. Были оценены индекс текущей интенсивности боли (PPI) и краткий опросник боли Макгилла (SF-MP).
Первичным результатом был показатель ИЦП через 6 часов после ОУР. Было отмечено большее снижение 6-часового ИЦП в группе до, чем в группе после (2,1±0,8 против 3,0±1,1 соответственно, р=0,006). Непосредственный ИЦП также был значительно ниже в группе до, чем в группе после (1,6± 0,6 против 2,9± 0,6, соответственно, p & lt, 0,001), а общие баллы SF-MP были значительно ниже в группе до, чем в группе после как сразу, так и через 6 часов после операция.
Предоперационное введение дексаметазона может оказывать более выраженный обезболивающий эффект у пациентов, перенесших ОУР, по сравнению с послеоперационным введением дексаметазона.
Авторы исследования: Jeung Hui Pyo, Hyuk Lee, Yang Won Min, Byung-Hoon Min, Jun Haeng Lee, Poong-Lyul Rhee, Jae J Kim
Отзывы пациентов на dexamethasone