Первоначальные рекомендации по применению ондансетрона, рекомендующие его введение до введения анестезии, были подвергнуты сомнению. Способ: С целью определения наиболее эффективного времени введения ондансетрона для предотвращения послеоперационной тошноты и рвоты (PONV) было проведено проспективное рандомизированное двойное слепое исследование. В исследовании приняли участие пациенты, перенесшие амбулаторные процедуры пластической хирургии, которые, по оценкам, длятся два часа и более, и у которых было по крайней мере два фактора риска PONV (женский пол, некурящий, предыдущий анамнез PONV и послеоперационные опиоиды). Общая анестезия для всех пациентов проводилась по одному и тому же стандартному протоколу учреждения, и все пациенты получали дексаметазон в дозе 4 мг внутривенно в начале операции. Контрольная группа (n = 188) получала 4 мг ондансетрона внутривенно до введения анестезии. Основная группа (n = 184) получила 4 мг ондансетрона внутривенно за 30 минут до завершения операции. Регистрировалась частота возникновения PONV в раннем (0-2 часа) и отсроченном (2-24 часа) послеоперационных периодах.
Не было обнаружено существенной разницы между группами в отношении ранней послеоперационной тошноты или рвоты (p >, 0,05). Однако достоверная разница (p <, 0,05) была отмечена как в поздней послеоперационной тошноте (контроль: 30% по сравнению с основной группой: 20%), так и в поздней послеоперационной рвоте (контроль: 17% по сравнению с основной группой: 8%).
Это клиническое исследование показывает, что при выполнении длительных хирургических процедур поздний прием ондансетрона (в течение 30 минут до завершения операции) значительно более эффективен в предотвращении позднего PONV, чем при введении до введения анестезии.
Авторы исследования: Norma I Cruz, Peter Portilla, Rosendo E Vela
Отзывы пациентов на dexamethasone
Отзывы пациентов на ondansetron