Предшествующее увеличение дозы кортикостероидов может притупить контррегуляторные реакции на последующие стрессы.
Наша цель состояла в том, чтобы определить, притупляет ли предварительная активация рецепторов кортикостероидов I типа (минералокортикоидов) или кортикостероидов II типа (глюкокортикоидов) контррегуляторные реакции на последующую гипогликемию.
Здоровые добровольцы участвовали в пяти рандомизированных 2-дневных протоколах.
1-й день включал утреннюю и дневную 2-часовую гиперинсулинемию (9 pmol.kg (-1).мин(-1)) эугликемические зажимы (PE, n = 14), гипогликемические зажимы (PH, n = 14) или эугликемические зажимы с пероральным флудрокортизоном (PE + F, агонист I типа, 0,2 мг, n = 14), пероральный дексаметазон (PE + D, агонист II типа, 0,75 мг, n = 13) или оба (PE + F + D, n = 14). 2-й день был идентичным во всех протоколах и состоял из 2-часового гиперинсулинемического гипогликемического моллюска.
Инсулин 2-го дня (625 +/- 40 пмоль/л) и глюкозы (2.9 +/- 0.1 ммоль/л) уровни были одинаковыми в разных группах.
Уровни адреналина, норадреналина, глюкагона, гормона роста и MSNA были значительно снижены при предварительной активации кортикостероидных рецепторов как I, так и II типа к ПЭ. Предшествующая активация обоих кортикостероидных рецепторов также значительно притупляла NEFA во время последующей гипогликемии.
Таким образом, уровни широкого спектра ключевых контррегуляторных механизмов (нейроэндокринных, ANS и метаболических) были притуплены предшествующей фармакологической стимуляцией кортикостероидных рецепторов I или II типа у здоровых людей.
Эти данные свидетельствуют о том, что активация кортикостероидных рецепторов типа I у человека может оказывать острое и глубокое регулирующее воздействие на физиологический стресс у ма.
Как кортикостероидные рецепторы типа I, так и типа II могут быть вовлечены во множество механизмов, контролирующих контррегуляторные реакции на гипогликемию у здоровых людей. мужчина.
Авторы исследования: Stephanie M Gustavson, Darleen A Sandoval, Andrew C Ertl, Shichun Bao, Satish R Raj, Stephen N Davis
Отзывы пациентов на dexamethasone
Отзывы пациентов на epinephrine
Отзывы пациентов на norepinephrine
Отзывы пациентов на fludrocortisone