Мы сравнили влияние блокады местной анестезии Субтенона и плацебо на периоперационную потребность в опиоидах и стабильность сердечно-сосудистой системы, а также на послеоперационную боль, тошноту и рвоту у пациентов, перенесших витрео-ретинальную операцию под общим наркозом.
Мы изучили 43 пациента, перенесших витреоретинальную операцию под общим наркозом в рандомизированном двойном слепом исследовании. Пациенты получали стандартную общую анестезию с последующей подкожной инъекцией 4-5 мл бупивакаина 0,75% или физиологического раствора. Мы регистрировали интраоперационное инвазивное артериальное давление, затем частоту и тяжесть боли, тошноты и рвоты в течение 24 ч после операции.
В группе бупивакаина, получавшей суб-Тенон, наблюдалось значительное снижение периоперационного употребления опиоидов и снижение частоты эпизодов брадикардии и гипертензии, определяемых как увеличение на 25% от исходного уровня продолжительностью на 3 минуты. В группе субтенона с бупивакаином также были значительно более низкие показатели боли и тошноты через 12 ч, что сопровождалось меньшим потреблением обезболивающих и противорвотных средств.
Этот метод местной анестезии эффективен в витреоретинальной хирургии и может быть безопасно применен к этой категории пациентов независимо от длины оси.
Авторы исследования: A D Farmery, D Shlugman, R Rahman, P Rosen
Отзывы пациентов на bupivacaine